우리 몸의 심장은 생명 유지에 필수적인 역할을 합니다. 심장은 1분에 일정한 박동수를 유지하며 전신에 산소와 영양분을 공급합니다. 하지만 이 박동이 지나치게 빠르거나 느릴 경우, 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 이처럼 정상 범위를 벗어난 심장박동은 각각 ‘빈맥’과 ‘서맥’으로 불리며, 그 원인과 증상, 진단 및 치료 방법이 다릅니다. 빈맥과 서맥의 정확한 정의부터 각각의 대표적인 증상, 발생 원인, 진단 및 치료 방법까지 알아보겠습니다.

1. 빈맥이란 무엇인가? (심박수가 너무 빠른 상태)
빈맥은 일반적으로 성인의 심장 박동수가 분당 100회 이상일 때를 말합니다. 심장이 평소보다 빠르게 뛰게 되면 혈액을 충분히 채우지 못한 채 펌프질을 하게 되고, 그 결과로 전신에 공급되는 산소량이 부족해질 수 있습니다.
빈맥의 원인
- 생리적 원인: 운동, 스트레스, 긴장, 카페인 섭취, 열, 흥분 상태 등
- 병리적 원인: 심장질환, 갑상선 기능 항진증, 빈혈, 폐 질환, 탈수 또는 전해질 불균형
빈맥의 대표 증상
1. 심계항진
2. 어지러움
3. 호흡곤란
4. 가슴 통증
5. 실신
6. 불안감, 피로감
진단 방법
- 심전도(EKG)
- 홀터 모니터
- 운동 부하 검사
- 혈액 검사 등
치료 방법
- 약물 치료
- 기저 질환 치료
- 전기적 심율동 전환
- 도자 절제술
2. 서맥이란 무엇인가? (심박수가 너무 느린 상태)
서맥은 일반적으로 성인의 심장 박동수가 분당 60회 이하일 때를 말합니다. 느린 심장 박동은 혈액을 충분히 빠르게 공급하지 못해 장기 기능 저하로 이어질 수 있으며, 특히 뇌 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
서맥의 원인
- 생리적 원인: 운동선수에게 흔한 현상
- 병리적 원인: 동방결절 기능 장애, AV Block, 약물 부작용, 갑상선 기능 저하증, 수면무호흡증
서맥의 대표 증상
1. 현기증
2. 피로감
3. 실신
4. 운동 시 호흡곤란
5. 가슴 답답함
6. 집중력 저하
진단 방법
- 심전도(EKG)
- 심박 모니터링
- 심장 초음파
- 갑상선 기능 검사
- 수면다원검사
치료 방법
- 기저 질환 치료
- 페이스메이커 삽입
- 약물 조절
3. 빈맥과 서맥의 공통점과 차이점
빈맥과 서맥은 모두 심장의 박동수에 이상이 생긴 상태입니다. 그러나 그 원인, 증상, 그리고 치료 방식은 서로 다릅니다.
공통점
- 전기 신호 이상
- 심계항진, 어지러움, 피로감
- 심전도 진단 가능
- 심장 외 질환과의 연관성
차이점 표
항목 | 빈맥 | 서맥 |
정의 | 심박수 100회 이상 | 심박수 60회 이하 |
주요 증상 | 빠른 심박동, 통증 | 어지러움, 실신 |
주요 원인 | 스트레스, 갑상선 항진 | 전도 장애, 갑상선 저하 |
치료 | 약물, 전기 충격 | 페이스메이커, 약물 조절 |
결론: 빈맥과 서맥, 무시하지 말고 정밀 진단을 받자
빈맥과 서맥은 단순한 '빠른 심장'과 '느린 심장'의 차이를 넘어, 각각의 증상과 위험도에 따라 생명에 직접적인 영향을 줄 수 있는 심각한 상태입니다. 운동 중이나 스트레스 상황에서 일시적으로 발생하는 빈맥·서맥은 문제가 되지 않을 수 있지만, 평상시에도 증상이 지속되거나 일상생활에 지장을 줄 정도라면 반드시 심전도 검사와 전문의의 상담을 받아야 합니다. 심장 건강은 조기 진단과 예방이 가장 중요합니다.